טיפול הידרותרפיה לבעיות קרסול, אגן וברכיים

תאור הבעיה והטיפול במים:

המים הם המקום האידיאלי לשיקום גפיים תחתונות. במקרים של: איסור על דריכה, נשיאת משקל חלקית, תחילת חזרה לנשיאת משקל מלאה, ניידות על כסא גלגלים או בעזרת קביים זה הזמן הכי טוב להגיע למים!

מה עושים? שמירה על טווח תנועת המפרקים שלא נושאים משקל ואין בהם תנועה (ממפרק הירך דרך הברך עד לקרסול), תרגילים אקטיביים לחיזוק השרירים התומכים, לימוד ואימון בשחייה מותאמת, טיפול פאסיבי ובו מתיחות והרפיה. במהלך הטיפול יהיו תמיד הרפיה, מתיחות וחיזוק.

למי זה מתאים? לסובלים מכאבים בברכיים אגן או קרסול, למיועדים לניתוח, אחרי ניתוח ברך\ירך\קרסול, שברי מאמץ ברגליים, נקעים חוזרים בקרסול, לסובלים ממשקל יתר

סוג הפעילות: פרטני, קבוצתי, מנוי לתרגול עצמאי

השיעור עצמו :

לאחר שלב ההסתגלות למים, תרגילים משכיבה לעמידה , נתחיל בתרגילי שחייה בסיסיים ללא תנועה של הרגליים, הטיפול ההידרותרפי הנכון ביותר הוא שחייה עם גרירת הרגליים במטרה לתת לקרסול , ברכיים ואגן להתגלגל לבד ולעבוד על רפיון המפרק ללא כל התערבות של המטפל, בעצם לתת למפרק להשתחרר לבד.

בנוסף ( לא תמיד בפעם הראשונה) מתחילים עבודה של חיזוק השרירים התומכים , הרפייתם בשחייה בסיום התאוששות פסיבית ומתיחות.

פתיחה: הסתגלות למים לטמפ' חימום המפרק, חזרה על שיעור קודם.

תרגילים ומהלך שיעור:

	שם התרגיל	אופן ביצוע ומבנה התרגיל	מטרת התרגיל
1	הליכה במים	הליכה כאשר הגב זקוף ללא הרמת גבוה של הברך כ- 5 -10 דקות לפי תוכנית המדריך	חימום מפרק , העלאת דופק
2	הליכה+ עזרה של הידיים	כמו התרגיל הקודם ,רק הפעם עוזרים עם הידיים לשיווי משקל ותנועה.( יש ללכת במקום רדוד עד 1.20 ס"מ)	עזרת תנועת הידיים טובה ליציבה ולחיזוק שרירי הידיים , הבטן והגב.
3	כיפוף ברכיים ל- 45 מעלות	מחזיקים את הידיים בקיר כאשר הראש בתוך המים ומתחילים לכופף את הברכיים בעדינות( לא להגיע ל- 90 מעלות בין הירך לבטן) כ- 45 מעלות יש לעבוד בסטים לפי הגדרת מדריך עולם המים.	חיזוק שרירי הבטן הירך והרפיית הקרסול, יש לראות שהתרגיל לא גורם לכאבי אגן או גב( במידה ויש לעבוד למתיחות והרפייה)
4	גלגול כף רגל	אנו מגלגלים כף רגל מעקב עד בהונות הרגליים כאשר בכל הזמן הידיים מייצבות את התנועה שהיא לא תהיה קיצונית.	יציבות, תנועתיות במפרק הירך, ברכיים ואגן.
5	אופניים	יושב על נודל (בין הרגליים) עבודת אופניים ברגליים לפנים ולאחור, עם וללא עזרת ידיים.	תרגיל נהדר לשיחרור קרסול, חופש בטווח התנועה של שורש כף הרגל ובכף עצמה, במפרק הברך.
6	תנועת דחיסה	נודל תחת כף הרגל(בפלטפוס), תנועת "ניפוח סירה" עם הרגל,ברך כפופה עולה ויורדת,הנודל תמיד כשרובו בתוך המים.	חיזוק שרירים אחראיים על הליכה, ירך גדול,תאומים,כף רגל,גב רגל.
7	נפנוף כף רגל	במהלך הליכה לפנים מעמוקים לרדודים הנפה של כף רגל בתנועה שמנסה לשחרר מבין אצבעות הרגליים משהו שנתפס עליהן, תנועת ניעור,בכל צעד.	חופש תנועה לקרסול,שחרור לשריר הירך והשוקיים, הגדלת טווח תנועת קרסול
8	נפנוף סנפיר	כמו תרגיל 7 מבחינת תנועת הכף, אך לא בזמן תנועה,אלא בעמידה ליד הקיר ותנועה איטית של הרגל, להרחיק סנפיר מעלה ולהחזיר לכיוון הריצפה	עבודה חזקה יותר על טווח תנועת קרסול,שרירי שוק וירך
9	עבודה עם נודל	נודל תחת כףהרגל. הרמת הרגל הצידה (לאבדוקציה)והורדה. רגל ישרה ובתוך המים. להקפיד על קצב הרמה והורדה זהים ומנח אגן נכון	חיזור שרירי ירך אבדוקטורים ואדוקורים.
10	עבודה על גלשן	תרגילי הליכה כאשר רגל אחת עומדת על גלשן. הרמה והורדה איטית של הרגל ללא בריחה של הגלשן. יש להקפיד על הרמת ברך גבוהה,שמירה על ש"מ ועיינים לפנים.	חיזוק שרירים תומכי ברך, יציבה נכונה ומודעות לתנועת הרגל במרחב.
11	ישיבה על נודל "מעוגל"	הנודל בצורת בייגלה. יושבים עליו כאשר רגליים ב-90 מעלות ומניעים את האגן באיטיות לצדדים, לפנים ולאחור. לרמת קושי גבוהה יותר אפשר לשים כדור בין הרגליים	חיזוק רצפת אגן ושריר בטן ורגליים
12	עמידה על כדור קוצני	כף הרגל מונחת על כדור ונעה בעדינות לכל הכיוונים	שיפור תנועתיות כף הרגל ועבודה על תחושת עומק
13	עבודתרגליים בפינת בריכה	יידים נשענות בעדינות על הפינה. תרגול רגלים חזה,חתירה ומספריים. בטן קרובה לקיר	עבודה על כלל שרירי הרגלים תוך חיזוק שרירי בטן. דגש על תנועה נכונה מכיון שניתן להסתכל על הרגלים עובדות.
14	מדרגה	עליה וירידה על מדרגה בגבהים שונים תוך שינוי הרגל המובילה את התנועה	תרגול תבנית הליכה נכונה ושיווי משקל. חיזוק שריר רגליים ושחרור מפחדים לאנשים שחוששים מנפילות ביבשה.
15	מתיחות אקטיביות בעזרת חישוק	עמידת מוצא ישרה, רגל מונחת על החישוק כשהיד באותו צד אוחזת בו. רגל עולה, ללא כיפוף ברכיים, עד גובה האגן במישור חיצי ואופקי. בתנועת קירוב ניתן לבצע הצלבה רגל מעל רגל. עבודה לאחור תתבצע כאשר החישוק מונח על העקב מאחור והיד אוחזת בו מאחורי הגוף. ניתן לבצע סיבוב/מעגל מלא לאחר ביצוע כל המישורים. למתקדמים: שכיבה על הצד רגל תחתונה מכופפת או ישרה, רגל עליונה עם החישוק והיד שאוחזת באותו הצד. הרגל עולה במישור החיצי עד 90 מעלות וחוזרת.	הגדלת טווח תנועה במפרק הירך
		תרגילים בשחייה
15	ציפה על הגב עם עבודת רגלים חת'	ציפה על הגב, הידיים נחות לצד הגוף, העורף משוחרר רגליים בועטות בעדינות בתוך המים. דגש על עבודה ממפרק הירך, כף רגל וברכיים משוחררים	שילוב של הרפיה בעצם שכיבה על הגב עם חיזוק שרירי ירך-ברך-קרסול.
16	שחיית חזה עם כדור בין הרגליים.	כדור מונח בין הברכיים, או ברמת קושי גבוהה יותר בין הקרסליים.תוך כדי שחיה יש ללחוץ על הכדור ולמנוע ממנו "לברוח".	חיזוק שרירים אדוקטורים, תוך עבודת סיבולת בינונית.
17	שחיית חתירה עם סנפירים.	ידיים עובדות בתנועות ארוכות ומעט רפויות תוך כדי בעיטות גדולות ואיטיות עם הרגליים. להקפיד על ישור הברך אך לא על נעילתה.	חיזוק שרירי הרגלים מהירך עד לקרסול.
18	עבודת רגליים בפינת בריכה	יידים נשענות בעדינות על הפינה. תרגול רגלים חזה,חתירה ומספריים. בטן קרובה לקיר	עבודה על כלל שרירי הרגלים תוך חיזוק שרירי בטן. דגש על תנועה נכונה מכיון שניתן להסתכל על הרגלים עובדות.
19	שחייה שיקומית WEST	יש לשחות חתירה ללא תזוזה של הרגליים וללא נשימה בשלב ראשוני, מתיחת הידיים הם הגורם העיקרי לגלגול הגוף ולתנועת הרפייה של הקרסול, ברך, אגן וגב.	חיזוק פלג גוף עליון, הרפיית גב תחתון ורגליים
20	גרר עם ידיים חתירה	לימוד ידיים חתירה בגריפה וגילגול גוף להתקדמות מקסימלית ללא עבודת רגליים, הן נגררות.	חופש בתועה לכף הרגל, הארכה פאסיבית של שרירים-גב,ברכיים,שרירי רגליים,האגן מונע, גב מקבל תנועתיות עדינה.
21	הליכה שחייה	2\1 בריכה(חלק עמוק)בהליכה ,2\1 חתירה ברגליים ידיים שחייה כלב קל או חץ	עבודה משולבת ועדינה על כוח לצד רוך, מתיחה ושיחרור מול שריר ואינטנסיביות
22	גב טיפולי	רגליים חתירה ידיים לצידי הגוף,ללא תנועה	הורדת עומס מהגב, גרביטציה, מתן אפשרות לשחייה ממושכת יותר כולל עבודה על נשימה במים
23	גילגול גוף	+סנפירים,ידיים משוחררות לכיוון רקיצפה, בעיטות ברגליים,והפניית פופיק לימין ולשמאל לאט וארוך, במהלך השחייה,לדרוש מהאגן להסתובב ללא ליווי הראש.	גמישות,כוח ושליטה בתנועת אגן,ללמוד להשתמש בשרירי ישבן ובטן לא על חשבון האגן.

אמצעי עזר:

ניתן להשתמש, בסנפירים במידה ואין כאבים ויודעים איך לעבוד איתם, שחייה עם פולי, נודל או כל אביזר שיותר התנגדות ( לפי הוראות מטפלי /מדריכי עולם המים).

סיום השיעור:

סיום שיעור בד"כ ישלב גם הרפייה פסיבית, או מתיחות ספציפיות בהתאם לתרגילים שעבדנו בטיפול עם הזמן העבודה והמתיחות יעשו ע"י המטופל לפני או אחרי הטיפול ההידרותרפי והמטפל התרכז בתרגילים חדשים.

תגיות: הידרותרפיה, הידרוטרפיה, , שחייה, שחיה, שחיה טיפולית, שחייה טיפולית, החלפת מפרק, טיפול במים, קרסול, אגן, ברכיים, בריכת שחייה טיפול, בריכה בת"א

מתנה בשווי 180 ש"ח - לממלאים טופס זה - כניסה משפחתית לבריכה

הידרותרפיה לקשב וריכוז - מתוך תוכניתה של דנה וייס "מדינה באבחון"

חדשות וואלה! - הידרותרפיה לכאבי גב

הידרותרפיה לפריצת דיסק

כל הזכויות שמורות © ל"עולם המים של אורי סלע" מרכז הידרותרפיה, טיפול הידרותרפיה, טיפולי הידרותרפיה, טיפול להידרותרפיה, הידרוטרפיה, טיפול במים, טיפולים במים, מאמרי הידרותרפיה, שחיה שיקומית, שחייה טיפולית, חוג שחיה, קורס שחייה, חוגים, בריכה טיפולית, בריכות טיפוליות, מטפל הידרותרפיה, הפרעת קשב וריכוז, PDD, ADHD, היפראקטיביות, שחיה לשיקום, שחייה לטיפול בבריכה חמה, לימוד שחייה וחוגים לילידים, קורס הידרותרפיה, טיפולים הידרותרפיים, בריכות לטיפולים במים, טיפול לכאבי גב